眾所周知(zhi)，種植釘(ding)能有效提供支抗力、控(kong)制牙(ya)齒移動。然而種植釘(ding)的(de)植入過(guo)程屬于有創操作，手術的(de)過(guo)程及(ji)術后(hou)的(de)護理成為(wei)支抗釘(ding)成功發(fa)(fa)揮支抗作用的(de)關鍵。如何(he)避免和降低(di)術后(hou)并發(fa)(fa)癥的(de)發(fa)(fa)生已成為(wei)正畸治療中(zhong)首要解決的(de)問題。接下來(lai)，就讓美(mei)(mei)美(mei)(mei)為(wei)大家一一剖析植入支抗釘(ding)的(de)操作吧~

香蕉視頻下載地址:一、為什么要使用種植釘？

無托槽(cao)(cao)隱(yin)形(xing)矯治(zhi)器牙(ya)套對牙(ya)齒的作(zuo)用力(li)多(duo)為(wei)推(tui)力(li)，其(qi)推(tui)力(li)更適合(he)開大間隙。由于無托槽(cao)(cao)隱(yin)形(xing)矯治(zhi)器材料的強度、貼合(he)程度及佩戴時間的影響(xiang)，無托槽(cao)(cao)隱(yin)形(xing)矯治(zhi)器對錯頜牙(ya)牙(ya)根的控制(zhi)較(jiao)弱。

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正畸(ji)種植(zhi)釘裝置(zhi)能使無托槽隱形(xing)矯治器更好的貼(tie)合而不脫套，種植(zhi)釘的專業術語(yu)是“種植(zhi)支抗(kang)”。種植(zhi)釘通常是由(you)鈦合金制作而成(cheng)，生物(wu)相容性(xing)良(liang)好，植(zhi)入到牙(ya)齒(chi)周(zhou)圍的骨頭上，不損傷(shang)牙(ya)齒(chi)。

香蕉視頻下載地址:二、需要使用的材料和工具

?黑手(shou)柄+連(lian)接桿、支抗釘(ding)、彎(wan)手(shou)柄、機(ji)用鉆(zhan)頭(tou)、手(shou)動助鉆(zhan)、機(ji)器鎖、短型手(shou)動工(gong)具、棘輪扳(ban)手(shou)、A-1（帶頂(ding)孔）擴(kuo)弓(gong)器、骨(gu)板(ban)、手(shou)術(shu)刀(dao)、器械(xie)盒、口(kou)鏡(jing)、鑷子、開口(kou)器、牙科探(tan)針

香蕉視頻下載地址:三、如何確定支抗釘的植入位置？

給患(huan)者配(pei)帶矯治(zhi)前，請您提前查看滬鴿美悅(yue)矯治(zhi)概(gai)覽(lan)：矯治(zhi)概(gai)覽(lan)中(zhong)會清(qing)晰描述(shu)所需支抗釘(ding)的(de)尺(chi)寸型(xing)號(hao)、植入(ru)位置和植入(ru)時間，按照醫學部指導(dao)操(cao)作即可。

香蕉視頻下載地址:四、支抗釘的植入步驟

香蕉視頻下載地址:1.消毒鋪巾(jin)，用0.02％洗必泰漱口，利多卡因或必蘭麻(ma)局部浸潤(run)麻(ma)醉

2.用刀背劃一垂(chui)直于頜骨矢狀(zhuang)平面的印記，以確(que)定種植(zhi)釘(ding)的近(jin)遠中位(wei)置。用11號尖刀片(pian)劃一個(ge)小(xiao)切口,切開粘骨膜(mo)，牙科(ke)小(xiao)挖匙分離粘骨膜(mo)。

3.植入部(bu)位通常(chang)在膜齦(yin)結合部(bu)位或偏根方2～3mm，術后拍根尖片以確認與牙根的關系。術后口(kou)服抗生(sheng)素預防(fang)感(gan)染并進(jin)行口(kou)腔衛生(sheng)宣教。

4.植入時(shi)，旋(xuan)轉速度盡量(liang)慢，防止因(yin)產(chan)熱過多使組織變性，影響釘骨愈合。旋(xuan)入時(shi)手盡量(liang)穩(wen)，防止洞(dong)口直徑大于種植釘直徑。

香蕉視頻下載地址:五、正畸種植釘穩定性的影響因素

1. 患者相關因素：錯頜畸形種類、口腔黏膜類型和厚度、骨質特征、骨皮質厚度、植入部位骨質、種植釘和牙根的關系、軟組織炎癥、口腔衛生維護、系統疾病等。
2. 植體相關因素：種植釘的種類、長度、直徑等。
3. 種植釘使用和維護因素：矯治加力時機、牙齒移動類型，以及臨床醫生的矯治步驟。

總結植入常見失敗原因：感染、旋轉螺絲(si)刀幅(fu)度過(guo)大、排斥反應、軟組(zu)織夾入(ru)、骨質疏松、使用時(shi)力值過(guo)大。

香蕉視頻下載地址:六、種植支抗釘的注意事項

1.種植支抗(kang)釘的常見(jian)失(shi)敗原(yuan)因：感(gan)染、旋轉(zhuan)螺絲刀幅度過大、排(pai)斥(chi)反(fan)應、軟組織(zhi)夾(jia)入、骨質(zhi)疏松、使用時力值過大。

香蕉視頻下載地址:2. 術后(hou)可能(neng)有滲血情(qing)況，告知(zhi)患(huan)者(zhe)勿(wu)鼓腮(sai)閉氣，以(yi)免(mian)引(yin)起局部腫脹(zhang)；勿(wu)頻繁(fan)用力漱口(kou)，以(yi)免(mian)加(jia)重(zhong)傷(shang)口(kou)滲血。

3. 術(shu)后一般不需(xu)要服用止痛(tong)(tong)(tong)藥，但如(ru)果局(ju)部疼痛(tong)(tong)(tong)較明(ming)(ming)顯(xian)(xian)，術(shu)后當天可以(yi)加用止痛(tong)(tong)(tong)藥。如(ru)疼痛(tong)(tong)(tong)出(chu)血(xue)明(ming)(ming)顯(xian)(xian)或植入3日后有牙齒咬合(he)痛(tong)(tong)(tong)，情況(kuang)較為嚴重，請立(li)即(ji)約患(huan)者前來復診。

香蕉視頻(pin)下載(zai)地(di)址:4. 術后2小(xiao)時即(ji)可適量進食飲(yin)水(shui)，食物不要(yao)辛辣(la)、過熱(re)、過硬。

香蕉視頻下載地址:5. 進(jin)食后必(bi)須刷牙，防止口腔內食物殘渣殘留，如種植釘周圍(wei)堆積軟垢(gou)及食物容易造成松動、脫落。

香(xiang)蕉視(shi)頻(pin)下載地址:6.可(ke)輕(qing)柔刷牙(ya)或(huo)使用沖牙(ya)器，切勿用牙(ya)刷頭撞擊種植釘，導致種植釘松動、脫落。

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